Implications cliniques de l’implémentation d’une plateforme de connectivité à distance en dialyse péritonéale automatisée.

Résumé

Résumé
Ces dernières décennies, la télémédecine et la gestion des patients à distance (remote patient management) ont connu un succès grandissant. Cet article décrit les implications cliniques de l’implémentation dans le domaine de la dialyse péritonéale automatisée d’une plateforme de connectivité à distance. Cette dernière permet d’une part une analyse quotidienne des données relatives au déroulement de la thérapie à domicile par leur rapatriement à chaque mise en route du cycleur et d’autre part la modification à distance par l’équipe médicale des données de prescription qui sont ensuite retransmises. Les avantages présentés sont une épargne de transport, notamment pour les patients avec des limitations physiques ou géographiques, une détection et une prise en charge précoces d’évènements indésirables tels la dysfonction de cathéter ou la non-adhérence au traitement, une éventuelle aide au diagnostic précoce de péritonite, et une thérapie plus personnalisée. Les impacts à long terme de la connectivité à distance sur le devenir des patients en dialyse péritonéale, les coûts de la santé et son éventuelle contribution à un essor de la technique restent encore à évaluer
Abstract
In the last decades, remote patient management (RPM) has been of growing interest in medical fields. In this article we describe the clinical implications of the implementation of a newly available automated peritoneal dialysis (APD) RPM system with cloud-based connectivity. This system provides data sent from the cycler about the course of the peritoneal dialysis (PD) therapy, offering the medical team the opportunity to analyse them on an everyday basis and subsequently remotely alter PD prescription.The main advantages discussed here are sparing of long or difficult travels, especially for patients with social, geographical or physical limitations, early identification and management of occurring issues such as catheter dysfunction or non-adherence to prescribed PD therapy, a potential clue to an imminent peritonitis, and finally a more personalized APD prescription. Further impacts of the implementation of RPM in peritoneal dialysis on patients outcomes, health costs and its potential influence on a greater take-on rate of the technique have still to be evaluated

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