Evaluation d’un nouveau test de diagnostic-minute des péritonites en dialyse péritonéale : le dispositif PERIPLEX®
DOI :
https://doi.org/10.25796/bdd.v3i4.57953Mots-clés :
Dialyse péritonéale, biomarqueurs, péritonite, infection, Interleukine-6, Metalloproteinase-8, diagnosticRésumé
En 2017, la société britannique MOLOGIC a mis au point un nouveau test de diagnostic rapide (PERIPLEX®) pour la détection des infections péritonéales chez les patients traités par dialyse péritonéale. Ce test à usage unique est basé sur la détection dans le dialysat de deux biomarqueurs d’infection bactérienne: l’Interleukine-6 (IL-6) et la matrice metalloprotéinase-8 (MMP-8). Nous avons évalué ce test dans une étude multicentrique prospective regroupant 10 centres issus du RDPLF (Registre de Dialyse Péritonéale de Langue Française). Au total 184 tests ont été réalisés; 86 tests étaient négatifs et 98 étaient positifs. 85 péritonites ont été confirmées. Il n’y a pas eu de faux-négatifs, et 13 faux-positifs ont été constatés. Parmi les 13 faux-positifs, 7 d’entre eux concernaient une situation de sepsis sans péritonite, ou d’inflammation péritonéale. Les performances du test sont jugées excellentes : sensibilité 100 %, spécificité 86.9 %, Valeur prédictive positive 86.7 %, Valeur prédictive négative 100 %. Dans cette étude, un test négatif permet d’éliminer formellement le diagnostic de péritonite.
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