Un cas de fuite péritonéo-péricardique chez une patiente de 19 ans en dialyse péritonéale
DOI :
https://doi.org/10.25796/bdd.v4i2.61893Mots-clés :
Dialyse péritonéale, Epanchement péricardique, Fuite péritonéo-péricardiqueRésumé
Nous rapportons un cas de fuite péritonéo-péricardique en dialyse péritonéale.
Il s’agit d’une patiente de 19 ans, sans antécédent cardiaque, porteuse d’une maladie rénale chronique indéterminée, traitée en dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA) pendant 10 mois. Elle a consulté devant une douleur thoracique et tachycardie, révélant un épanchement péricardique de grande abondance nécessitant un drainage en urgence.
L’analyse du liquide péricardique était en faveur d’un transsudat avec un taux de glucose 5 fois supérieur au taux plasmatique. Une scintigraphie péritonéale a été réalisée objectivant une répartition du radio-traceur au niveau de la cavité péritonéale sans image de fuite.
Devant des arguments cliniques et surtout biologiques, le diagnostic d’une fuite péritonéo-péricardique a été retenu.
L’évolution était favorable après drainage péricardique et arrêt temporaire de la dialyse péritonéale avec passage en hémodialyse, permettant la reprise ultérieure en dialyse péritonéale automatisé avec augmentation progressive des volumes, sans récidive de la fuite après un recul de 6 mois.
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