La constipation et la cinétique de drainage en dialyse péritonéale : point de vue infirmier à propos de 2 cas.

Auteurs

  • Brigitte MAGNAVAL Service néphrologie, Centre hospitalier de Brive, Brive la Gaillarde, France
  • Julien Allard Service néphrologie, Centre hospitalier de Brive, Brive la Gaillarde, France

DOI :

https://doi.org/10.25796/bdd.v7i3.84263

Mots-clés :

constipation, cinetique drainage dialysat, dialyse péritonéale automatisée, DPA

Résumé

(Pour lire l’article complet, en français ou anglais, cliquer sur le logo pdf à droite.)

La constipation est une situation fréquente chez les patients traités par dialyse péritonéale. Une étude récente a révélé une prévalence de 58 % de constipation chez les patients en insuffisance rénale chronique terminale soulignant la nécessité d’une meilleure gestion du transit intestinal dans cette population.

Nous avons 25 ans d’expérience en Dialyse Péritonéale Automatisée (DPA) ; notre centre utilise des cathéters lestés et inclut depuis 2021 des patients atteints d’obésité.

Nous présentons deux cas cliniques qui démontrent que l’étude des enregistrements des cinétiques de drainage permet aux patients une meilleure compréhension du fonctionnement de leur dialyse et favorise leur compliance au traitement. Ils mettent également en évidence que le recours à l’éducation thérapeutique individuelle permet aux patients d’améliorer la gestion de leur transit, notamment pour des patients fragiles psychologiquement, qui connaissent des débuts de traitements compliqués.

La constipation peut réduire l’efficacité de la dialyse péritonéale et causer des infections péritonéales. L’article recommande l’utilisation de l’échelle de Bristol et (des) de questionnaires pour évaluer la gravité de la constipation. Il souligne l’importance des ateliers thérapeutiques pour impliquer les patients. La visualisation des courbes de drainage aide à comprendre l’impact de la constipation, favorisant ainsi une meilleure prise en charge et une amélioration de la qualité de vie.

En conclusion, intégrer les courbes de drainage dans la gestion de la constipation dans une démarche d’éducation thérapeutique avec les patients en DPA est essentiel pour optimiser les traitements et réduire les complications.

Bibliographies de l'auteur

Brigitte MAGNAVAL, Service néphrologie, Centre hospitalier de Brive, Brive la Gaillarde, France

Infirmière référente dialyse péritonéale

Julien Allard, Service néphrologie, Centre hospitalier de Brive, Brive la Gaillarde, France

Néphrologue chef de service

Références

-Halue G, Tharapanich H, Phannajit J, Kanjanabuch T, Banjongjit A, Lorvinitnun P, Sritippayawan S, Sopassathit W, Poonvivatchaikarn U, Buranaosot S, Somboonsilp W, Wongtrakul P, Boonyakrai C, Narenpitak S, Tatiyanupanwong S, Saikong W, Uppamai S, Panyatong S, Chieochanthanakij R, Lounseng N, Wongpiang A, Treamtrakanpon W, Rattanasoonton P, Lukrat N, Songviriyavithaya P, Parinyasiri U, Rojsanga P, Kanjanabuch P, Puapatanakul P, Pongpirul K, Johnson DW, Perl J, Pecoits-Filho R, Ophascharoensuk V, Tungsanga K; Thailand PDOPPS Steering Committee. Constipation and clinical outcomes in peritoneal dialysis: Results from Thailand PDOPPS. Nephrology (Carlton). 2023 Aug;28 Suppl 1:35-47. doi: 10.1111/nep.14224. https://doi.org/10.1111/nep.14224

-Wan M, King L, Baugh N, Arslan Z, Snauwaert E, Paglialonga F, Shroff R. Gutted: constipation in children with chronic kidney disease and on dialysis. Pediatr Nephrol. 2023 Nov;38(11):3581-3596. doi: 10.1007/s00467-022-05849-y. Epub 2023 Jan 9.

-Larivière-Durgueil B, Boudet R, Essig M, Bouvier S, Abdeh A, Beauchamp C, Ciobotaru M. Efficacité et sécurité d’utilisation d’une noix de lestage en acier inoxydable du cathéter de dialyse péritonéale : l’expérience du Limousin. Bull Dial Domic [Internet]. 8 déc. 2019 ;2(4):193-200. Available: https://doi.org/10.25796/bdd.v2i4.23873

-Kosmadakis, G., Albaret, J., Da Costa Correia, E., Somda, F., & Aguilera, D. (2019). Constipation in Peritoneal Dialysis Patients. Peritoneal dialysis international : journal of the International Society for Peritoneal Dialysis, 39(5), 399–404. https://doi.org/10.3747/pdi.2018.00169

-Echelle de Bristol (Bristol stool scale) Wikipedia : https://fr.wikipedia.org/wiki/%C3%89chelle_de_Bristol

-Lewis, S. J., & Heaton, K. W. (1997). Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scandinavian journal of gastroenterology, 32(9), 920–924. https://doi.org/10.3109/00365529709011203

Téléchargements

Publiée

2024-09-08

Comment citer

1.
MAGNAVAL B, Allard J. La constipation et la cinétique de drainage en dialyse péritonéale : point de vue infirmier à propos de 2 cas. Bull Dial Domic [Internet]. 8 sept. 2024 [cité 6 oct. 2024];7(3):101-7. Disponible sur: https://bdd.rdplf.org/index.php/bdd/article/view/84263