Retour d’expérience, dans un centre français, sur les bénéfices de la télémédecine en Dialyse Péritonéale Automatisée

Résumé

Résumé 

L’épidémie COVID-19 a souligné la place croissante de la télémédecine pour les traitements par dialyse à domicile. Depuis l’apparition d’une machine de dialyse péritonéale automatisée (DPA) connectée (machine Claria Share Source Baxter ®), nous avons systématiquement proposé cette solution à nos patients traités par DPA.
Au cours des deux dernières années, nous avons traité 35 patients sous DPA connectée, dont 20 sont toujours sous la technique (âgés de 50 à 87 ans) et représentent 54% des patients en Dialyse péritonéale. Un questionnaire sur 5 sujets (Passage à la machine connectée, le stress, la sécurité, le quotidien et les vacances) leur a également été remis et a mis en évidence que 80 % des patients n’avaient aucun stress lié à la télésurveillance, tandis que 18 patients sur 20 (90 %) se sentaient en sécurité.
Au cours de l’année 2020, nous avons reçu 74 appels téléphoniques dans le cadre des astreintes téléphoniques, dont 42 appels pour les 20 patients en DPA connectée, 1 chez un patient en DPA normal et 32 appels chez 16 patients en DPCA. Les erreurs de manipulation ont concerné 42,85% des appels, les erreurs système ont concerné 4,76% des appels, la validation du programme 7,14% des appels, et les problèmes de connexions ont concerné 9,52% des appels.
Nous avons ainsi pu corriger plusieurs problèmes à distance : problèmes de drainage, prises de poids, déséquilibre tensionnel, mauvaise observance, problèmes de connexion.
Grâce à la plateforme, nous sommes averties quotidiennement d’un éventuel problème. Cela amène un gain de temps pour les infirmières en terme d’organisation pour gérer d’autres problèmes. Notre façon d’éduquer les patients et infirmiers libéraux n’a pas changé. En effet, seule une connexion au réseau ainsi que la saisie du poids et de la tension ont été ajoutées, et les consommables sont restés identiques.

De nuit comme de jour, ou en période de crise sanitaire, nous pouvons apporter une réponse rapide et ciblée au questionnement du patient grâce à la plateforme.